介護福祉士過去問題2023年の問題21～30を徹底解説

アテナです。✨

それでは、問題21の正解と解説をお話ししますね。😊

【正解】

正解は「3　大腿四頭筋（だいたいしとうきん）」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！

今日は、立位姿勢を維持するための筋肉についてお話ししましょう。😊

立位姿勢を維持するためには、私たちの体を支える抗重力筋がとても重要です。

特に、大腿四頭筋は大腿部の前面に位置する筋肉で、膝の伸展や太ももの持ち上げに関与しています。

立っているとき、この筋肉がしっかりと働くことで、私たちはバランスを保ちながら立つことができるのです。✨

他の選択肢である上腕二頭筋、大胸筋、僧帽筋、三角筋は、立位姿勢とは直接関係が少ない筋肉です。

これらは主に腕や胸、肩の動きに関わっています。😌

立位姿勢を支えるためには、大腿四頭筋のほかにも、脊柱起立筋や大臀筋などの筋肉も大切です。

日頃からこれらの筋肉を鍛えることで、姿勢を良く保ち、転倒のリスクを減らすことができますよ。💪

それでは、今日も健康的な一日をお過ごしください！🌈✨

それでは、問題21の不正解の回答とその理由についてお話ししますね。😊

【1 不正解】

上腕二頭筋は、腕の前面に位置する筋肉で、肘の屈曲や前腕の回内に関与しています。

立位姿勢を維持するために直接的な役割を果たす筋肉ではありません。

【2 不正解】

大胸筋は、胸の筋肉で、肩関節の内転や前腕の内旋、上腕の前方への引き寄せに関与しています。

立位姿勢の維持には直接関係がありません。

【4 不正解】

僧帽筋は、肩から首、背中にかけての筋肉で、肩甲骨の動きや首の安定に関与しています。

立位姿勢を直接支える筋肉ではありません。

【5 不正解】 三角筋は、肩の筋肉で、肩関節の外転や腕の挙上に関与しています。

立位姿勢の維持には直接的な役割を持っていません。

立位姿勢を維持するためには、脚や背中の筋肉が重要であり、特に大腿四頭筋が重要な役割を果たします。

上記の筋肉は、立位姿勢とは異なる動きに関わるため、この問題の正解とはならないのです。😌

皆さんも、日頃から立位姿勢を支える筋肉を鍛えて、バランスの良い体を目指しましょう！💪✨

アテナです。✨

それでは、問題22の正解と解説をお話ししますね。😊

【正解】

正解は「1　うつ状態」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！今日は廃用症候群についてお話ししましょう。😊

廃用症候群（Disuse Syndrome）は、長期間にわたって体を動かさないことで起こる症状のことをいいます。

これは、寝たきりの状態や、運動不足によって引き起こされることがあります。✨

廃用症候群では、筋力の低下や骨密度の減少、循環器系の機能低下など、さまざまな身体的な問題が起こることが知られています。

しかし、心理的な影響も大きく、うつ状態が起こる可能性があります。😢

うつ状態は、気分が沈んだり、興味や喜びを感じられなくなったりする状態を指します。

活動が制限されることで、孤独感や無力感を感じることがあり、これがうつ状態につながることがあるのです。😔

皆さんも、日頃から適度な運動を心がけ、心と体のバランスを大切にしましょう！💖

一緒に健康な生活を送りましょうね！✨

それでは、また次回のお話をお楽しみに！😊✨

それでは、問題22の不正解の回答について、なぜ不正解なのかをお話ししますね。😊

【2 不正解】高血圧

廃用症候群では、身体活動の低下により心血管系の機能が低下する可能性がありますが、特に高血圧を引き起こすとは限りません。

むしろ、活動不足による体重増加などが高血圧のリスクを高めることはありますが、これは廃用症候群の直接的な結果ではありません。

【3 不正解】関節炎

廃用症候群は、主に筋力の低下や骨密度の減少などを引き起こしますが、関節炎を直接的に引き起こすものではありません。

関節炎は、関節の炎症や損傷によって生じる疾患であり、廃用症候群とは異なるメカニズムによるものです。

【4 不正解】徘徊（はいかい）

徘徊は、主に認知症などの神経系の疾患に関連する行動であり、廃用症候群自体が徘徊を引き起こすことはありません。

廃用症候群は身体的な活動の低下に関連するため、徘徊とは直接的な関係はありません。

【5 不正解】下痢

廃用症候群によって直接的に下痢が引き起こされることはありません。

廃用症候群は、主に身体の筋肉や骨格に影響を与えるものであり、消化器系の症状である下痢とは直接的な関係がありません。

皆さん、日々の生活で適度な運動を心がけ、廃用症候群に気をつけましょう！

健康的な生活を送るために、心と体のバランスを大切にしましょうね！💖

それでは、また次回のお話をお楽しみに！😊✨

アテナです。✨

それでは、問題23の正解と解説をお話ししますね。😊

【正解】

正解は「4.仙骨部」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！今日は褥瘡（じょくそう）についてお話ししましょう。😊

褥瘡は、長時間同じ姿勢でいることによって、皮膚やその下の組織に圧迫がかかり、血流が悪くなって起こる症状です。

特に骨が突出している部分は圧迫されやすく、褥瘡ができやすい場所となります。✨

仙骨部は、背骨の一番下にある骨で、仰臥位（ぎょうがい、仰向けの姿勢）でいるときに特に圧迫されやすい部位です。

ですから、長時間ベッドに横になっている方は、仙骨部に褥瘡ができやすくなります。😌

皆さんも、長時間同じ姿勢でいることが多い方は、定期的に体位を変えるなどして、褥瘡の予防に努めましょうね！💖

それでは、今日も一日、健康で過ごしましょう！🌈✨

それでは、問題23の不正解の回答について、なぜ不正解なのかをお話ししますね。😊

【1.側頭部】

側頭部は頭の側面にある部分です。

褥瘡は体の圧迫されやすい部位にできやすいため、長時間横になっているときは、耳の下や側頭部にも褥瘡ができる可能性がありますが、仙骨部ほどの好発部位ではありません。✨

【2.頸部（けいぶ）】

頸部は首の部分です。

通常、長時間同じ姿勢でいることによる圧迫が起こりにくい部位です。

そのため、褥瘡ができやすい部位としては考えにくいです。😌

【3.腹部】

腹部はお腹の部分です。

長時間横になっていても、腹部が直接圧迫されることは少ないため、褥瘡ができやすい部位とは言えません。💖

【5.足趾部（そくしぶ）】

足趾部は足の指の部分です。

長時間同じ姿勢でいると、足の裏やかかとなどに褥瘡ができることがありますが、足の指は比較的圧迫されにくい部位です。

そのため、褥瘡の好発部位とは言えません。🌈✨

皆さんも、褥瘡の予防には、体位変換やクッションなどを使用して、圧迫されやすい部位を守ることが大切ですね！😊

アテナです。😊

それでは、問題24の正解と解説をお話ししますね。

【正解】

正解は「3. 歯周病（periodontal disease）」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！今日は、口臭の原因についてお話ししましょう。😊

口臭の一つの原因として、「歯周病」が挙げられます。

歯周病は、歯周ポケットや歯周組織にバクテリアが増殖することで炎症が引き起こされる病気です。

この炎症は、口臭の原因となるガスを発生させます。✨

歯周病を予防するためには、日々の適切な歯磨きや定期的な歯科検診が重要です。

歯周病の進行は、口臭だけでなく、歯を失う原因にもなるため、早めの対策が大切です。😌

皆さんも、口臭予防のために、お口の中のケアを心がけましょうね！

笑顔が素敵な日々を過ごせますように。😁✨

それでは、問題24の不正解の回答とその理由についてお話ししますね。

【1. 唾液の増加】

唾液には、口腔内の清掃作用や抗菌作用があります。

唾液の増加は、口腔内を清潔に保つため、口臭の原因にはなりにくいです。😌

【2. 義歯の装着】

義歯自体が口臭の原因になることはありませんが、義歯の清掃が不十分な場合、食べ物の残りやバクテリアが蓄積され、口臭の原因となることがあります。

定期的な清掃が重要です。✨

【4. 顎関節症（temporomandibular joint disorder）】

顎関節症は、顎の関節や筋肉に関連する症状で、口臭とは直接関係ありません。

顎関節症の治療と口臭予防は別のアプローチが必要です。😊

【5. 低栄養状態】

低栄養状態自体が直接的な口臭の原因にはなりませんが、栄養不足により免疫力が低下し、口腔内の感染症が発生しやすくなることで間接的に口臭に影響を与えることがあります。

バランスの良い食生活が大切です。😁

皆さん、口臭予防のためには、歯周病の予防だけでなく、全体的な口腔ケアと健康的な生活習慣が大切ですよ！✨

アテナです。😊

それでは、問題25の正解と解説をお話ししますね。

【正解】

正解は「2. 座位姿勢の調整」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！

今日は、高齢者の食事中の誤嚥（ごえん）予防についてお話ししましょう。😊

高齢者の場合、食事中にむせやすくなることがあります。

特に、首が後ろに傾いた姿勢で食事をすると、食べ物や飲み物が気管に入りやすくなり、誤嚥のリスクが高まります。😢

そこで、最も大切な対策は、座位姿勢の調整です。

首が後ろに傾かないように、背中を支えて真っ直ぐな姿勢を保つことが重要です。

車いすに座っている場合は、座面の角度やクッションの使用で姿勢をサポートすることができます。😌

食事中の正しい姿勢を保つことで、食べ物がしっかりと食道に進み、誤嚥のリスクを減らすことができます。

高齢者の方々が安心して美味しい食事を楽しむために、姿勢に注意しましょう！💖

それでは、今日も健康で楽しい一日をお過ごしください！✨

それでは、問題25の不正解の解説をお話ししますね。

食事回数の調整

• 食事回数を調整することは、Ｊさんがむせる原因には直接関係ありません。
• 首が後ろに傾いている姿勢が誤嚥のリスクを高めているため、食事回数の調整では問題の解決になりません。

使用食器の変更

• Ｊさんは箸やスプーンを使って自分で食事をしているため、使用食器の変更は誤嚥予防には直接効果がありません。
• 誤嚥のリスクを減らすためには、座位姿勢の調整が最も重要です。

食事の量の調整

• Ｊさんはすでに全量摂取しているため、食事の量を調整することは誤嚥予防には直接関係ありません。
• 問題は食事の量ではなく、首の姿勢と食事の方法にあります。

食事場所の変更

• 食事場所を変更しても、Ｊさんの首が後ろに傾く姿勢が改善されるわけではありません。
• 誤嚥予防には、座位姿勢の適切な調整が必要です。

誤嚥を防ぐためには、食事中の正しい姿勢を保つことが非常に重要です。

介護者は高齢者の食事姿勢に注意を払い、安全な食事環境を提供することが大切です。💖

それでは、今日も健康と安全に気をつけてお過ごしください！✨

アテナです。😊

それでは、問題26の正解と解説をお話ししますね。

【正解】

正解は「5. 摂取している水分の形状」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！今日は誤嚥しやすい高齢者の脱水予防についてお話ししましょう。😊

誤嚥しやすい高齢者は、むせることを恐れて水分を控えることがあります。

しかし、水分不足は脱水を引き起こし、健康を損なう可能性があります。💧

そこで大切なのが、「摂取している水分の形状」を確認することです。

さらさらした水分は誤嚥しやすいため、とろみをつけるなどしてむせにくい形状にすることが重要です。

このように水分の形状を調整することで、誤嚥のリスクを減らしつつ、適切な水分補給を促すことができます。✨

皆さんも、高齢者の方の水分補給に注意を払い、安全で健康的な生活をサポートしていきましょう！💖

それでは、今日も元気に過ごしましょう！🌟

れでは、問題26の不正解の回答について、なぜ不正解なのかをお話ししますね。

義歯の装着状態

• 義歯の装着状態は、確かに食事時の誤嚥を防ぐ上で重要ですが、脱水予防に直接関係するわけではありません。
• 脱水予防には、水分摂取が最も重要です。

上肢の関節可動域

• 上肢の関節可動域は、自分で水分を摂取するために必要な能力ですが、脱水予防そのものとは直接関係ありません。
• 関節の可動域が制限されている場合でも、介助を受けることで水分摂取は可能です。

睡眠時間

• 睡眠時間が不足していると、体調が悪化する可能性がありますが、脱水予防とは直接関係ありません。
• 十分な睡眠は健康維持に重要ですが、脱水予防には水分摂取が最優先です。

夜間の咳込みの有無

• 夜間の咳込みは、誤嚥や呼吸器系の問題を示す可能性がありますが、脱水予防とは直接関係ありません。
• 咳込みがある場合は、その原因を特定し、適切な対応が必要です。

それでは、今日も明るい笑顔で過ごしましょう！😁✨

アテナです。😊

それでは、問題27の正解と解説をお話ししますね。

【正解】

正解は「5. 横行結腸（おうこうけいちょう）」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！

今日は健康な成人の便の生成についてお話ししましょう。😊

便の生成は、食べ物が消化管を通過し、栄養が吸収された後の残り物が大腸に運ばれる過程で起こります。

大腸では、水分が吸収され、便が形成されていきます。

大腸は、盲腸（もうちょう）、上行結腸（じょうこうけいちょう）、横行結腸（おうこうけいちょう）、下行結腸（かこうけいちょう）、S状結腸（えすじょうけいちょう）、直腸（ちょくちょう）の順に配置されています。

上行結腸の次に内容物が通過する部位は、「横行結腸」です。

横行結腸は、上行結腸から下行結腸にかけて、腹部の上部を横に渡っています。

大腸を通る便の生成過程を理解することは、健康な消化と排泄の理解に役立ちます。😌

それでは、今日も健康的な食生活と運動で、体の中から元気になりましょう！🌟✨

それでは、問題27の不正解の回答について、なぜ不正解なのかをお話ししますね。

不正解: Ｓ状結腸（エスじょうけいちょう）

• 理由: Ｓ状結腸は、下行結腸の次に内容物が通過する部位であり、上行結腸の次ではありません。

不正解: 回腸（かいちょう）

• 理由: 回腸は小腸の一部であり、大腸に含まれません。便の生成は大腸で行われるため、回腸は適切な回答ではありません。

不正解: 直腸（ちょくちょう）

• 理由: 直腸は大腸の最後の部分であり、上行結腸の次に内容物が通過する部位ではありません。

不正解: 下行結腸（かこうけいちょう）

• 理由: 下行結腸は横行結腸の次に内容物が通過する部位であり、上行結腸の次ではありません。

皆さん、大腸の構造と便の生成過程を正確に理解することが大切です。😌

今日も一日、健康に気をつけて過ごしましょう！🌈✨

アテナです。😊

それでは、問題28の正解と解説をお話ししますね。

【正解】

正解は「2.翌朝まで作用が残ることがある。」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！

今日は、高齢者の睡眠薬の使用についてお話ししましょう。😊

高齢者の体は、若い人と比べて薬の代謝や排泄が遅いことがあります。

そのため、睡眠薬を使用すると、翌朝まで作用が残ることがあるんです。✨

この作用が残ることで、朝のふらつきや転倒のリスクが高まることがあるため、注意が必要です。

特に、高齢者の方は、睡眠薬を使用する際には医師や薬剤師と相談し、適切な使用を心がけましょう。😌

また、睡眠薬は依存性があることも覚えておいてください。

長期間の使用は避け、睡眠環境の改善やリラックス法など、他の方法も試してみることが大切です。💖

それでは、今日も健やかな一日をお過ごしください！🌈✨

それでは、問題28の不正解の解説をお話ししますね。

【1.依存性は生じにくい。】

高齢者の場合、薬の代謝や排泄が遅いことがあり、睡眠薬の使用によって依存性が生じやすくなることがあります。

そのため、この選択肢は不正解です。✨

【3.食事後すぐの服用が望ましい。】

睡眠薬は、就寝前に服用することが一般的です。

食事後すぐに服用すると、薬の吸収が影響を受けることがあるため、この選択肢も不正解です。😌

【4.アルコールと一緒に飲んでも効果は変わらない。】

アルコールと睡眠薬を一緒に摂取すると、薬の作用が強まったり、副作用が出やすくなったりすることがあります。

そのため、この選択肢は不正解です。💖

【5.転倒の原因にはならない。】

睡眠薬の作用が翌朝まで残ると、ふらつきや転倒のリスクが高まることがあります。

そのため、この選択肢も不正解です。🌈✨

それでは、今日も穏やかな一日をお過ごしください！😊

アテナです。✨

それでは、問題29の正解と解説をお話ししますね。

【正解】

正解は「2.グリーフ（grief）」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！今日は、大切な人を亡くした後にみられる心と体の反応についてお話ししましょう。😊

「グリーフ」とは、悲嘆や喪失感を表す言葉です。

大切な人を失ったとき、私たちは深い悲しみや寂しさを感じます。

この感情は、心の中での精神的な反応であり、むなしさや無力感といった感情を伴うことがあります。💔

また、グリーフは身体にも影響を与えます。

睡眠障害、食欲不振、疲労感といった身体的な反応が現れることがあります。

これらは、心の傷が身体にも表れている状態と言えます。🛌

グリーフは、人それぞれによって感じ方や表現の仕方が異なります。

大切なのは、自分の感情を受け入れ、必要であれば周囲の支援を受けながら、ゆっくりと時間をかけて癒やしていくことです。🌸

皆さんも、悲しみを抱えるときは、無理をせず、自分のペースで感情と向き合ってくださいね。✨

それでは、今日も心穏やかな一日をお過ごしください。😊

それでは、問題29の不正解の選択肢について、なぜ不正解なのかを説明しますね。

認知症（dementia）

認知症は、記憶や判断力などの認知機能の低下を特徴とする疾患です。大切な人を失った後の悲嘆反応とは異なります。

リビングウィル（living will）

リビングウィルは、将来の医療に関する意思を事前に示す文書です。喪失感や悲嘆とは関連がありません。

スピリチュアル（spiritual）

スピリチュアルは、宗教的、霊的な側面を指す言葉であり、大切な人を失った後の反応とは異なります。

パニック障害（panic disorder）

パニック障害は、予期せぬ強い不安発作が特徴の精神障害です。大切な人を失った後の反応とは異なる疾患です。

以上の理由から、これらの選択肢は、大切な人を失った後にみられる寂しさやむなしさ、無力感などの精神的反応や、睡眠障害、食欲不振、疲労感などの身体的反応を表すものとしては適切ではありません。

大切なのは、自分の感情を理解し、必要なサポートを求めることです。✨

皆さんも、心のケアを大切にしてくださいね。😊

アテナです。✨

それでは、問題30の正解と解説をお話ししますね。

【正解】

正解は「5. 喘鳴（ぜんめい）」です。

【解説】

皆さん、こんにちは！死が近づいているときに見られる身体の変化についてお話ししましょう。😊

死が近づくと、体の機能が徐々に衰えていきます。

その中で、特に注意すべき変化の一つが「喘鳴（ぜんめい）」です。

喘鳴とは、喉の奥に痰や分泌物がたまり、呼吸時にゼーゼー、ゴーゴーといった音がする状態を指します。

これは、呼吸器系の機能が低下しているサインと言えます。😢

死が近づいているときには、このような喘鳴の他にも、呼吸のリズムが不規則になったり、皮膚の色が青白くなったりすることもあります。

これらの変化は、体が生命を維持するための力を失いつつあることを示しています。😔

大切な人がこのような状態になったら、医療スタッフや専門家に相談し、適切なケアを受けることが重要です。

そして、その人が穏やかに最期を迎えられるよう、心を込めて支えましょう。💖

それでは、皆さん、今日も心温まる一日をお過ごしください。🌈✨

それでは、問題30の不正解の回答について、なぜ不正解なのかをお話ししますね。😊

瞳孔の縮小（ひとみのしゅくしょう） 死が近づくと、実際には瞳孔が拡大し、光への反応がなくなることが多いです。

瞳孔の縮小は、死が近づいているときの典型的な変化ではありません。😔

筋肉の硬直（きんにくのこうちょく） 死後に起こる現象である死後硬直は、死後2～4時間後に始まります。

死が近づいているときの身体の変化とは異なります。😢

発汗（はっかん） 死が近づくと、体温調節機能が低下するため、発汗は減少することが一般的です。

発汗は、死が近づいているときの特徴的な変化ではありません。🤔

結膜の充血（けつまくのじゅうけつ） 結膜の充血は、目の炎症や別の健康問題を示す可能性がありますが、死が近づいているときの典型的な変化ではありません。😐

皆さん、大切な人の身体に変化が見られたときは、専門家のアドバイスを受けながら、適切なケアを行ってくださいね。💖

それでは、今日も心温まる一日をお過ごしください。🌈✨